17.[临床血液学检验]女性,52岁,因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少,骨髓检查原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,浆系细胞明显大小不一,其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是()。
A.反应性浆细胞增多症
B.巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.多发性骨髓瘤
E.再生障碍性贫血
【解析】多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时,粒系细胞及红系细胞则明显减少。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%,在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%,多者可高达70%~95%以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。D
18.[临床血液学检验]急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈()。
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.减低
【解析】急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生减低三系造血细胞减少。D
19.[临床检验基础]下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化()。
A.胞核大小不等
B.胞核增大
C.染色质增多,呈细颗粒状
D.染色质亦可呈粗颗粒状
E.核浆比例明显增大
【解析】核异质是指上皮细胞的核异常,主要表现为核增大,形态异常,染色质增多,分布不均,核膜增厚,核染色较深,胞质尚正常。重度核异质又称癌前核异质,其染色质增多,呈网状,分布不均,偶见染色质结节,核边增厚,核有中度以上畸形。C
20.[临床化学]血浆阴离子隙降低见于()。
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.高氯性代谢性碱中毒
E.肾功能不全性酸中毒
【解析】从AG分析,可将代谢性酸中毒分为高AG代谢性酸中毒及AG正常代谢性酸中毒(如高血Cl-代谢性酸中毒)。D
21、在糖尿病的分型中下列哪项是正确的
A、1型多发于50岁以上
B、2型好发于20岁以下
C、1型与HLA有关
D、2型与HLA有关
E、1型对胰岛素治疗不敏感
22、急性肾小球肾炎最典型的尿沉渣显微镜检查结果是
A、蛋白质增多
B、透明管型
C、红细胞管型
D、上皮细胞管型
E、脓细胞
23、骨髓造血干细胞体外培养不形成
A、CFU-F
B、CFU-E
C、CFU-M
D、CFU-GM
E、CFU-G
24、长期使用广谱抗生素可引起
A、菌血症
B、败血症
C、菌群失调症
D、脓毒血症
E、患者死亡
25、引起中性粒细胞数量增加的疾病是
A、伤寒
B、疟疾
C、心肌梗死
D、过敏性休克
E、副伤寒
26、引起网织红细胞减少的疾病为
A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、地中海性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、肾性贫血
27、MCV降低,RDW正常见于
A、巨幼细胞性贫血
B、急性失血贫血
C、轻型β地中海贫血
D、骨髓增生异常综合征
E、缺铁性贫血
28、反定型的主要意义为
A、补充正定型
B、发现新血型
C、减少由于粗心大意造成的误定型
D、有利于发现亚型或定型弱凝集力的血型抗原
E、无意义
29、人体内具有多向分化能力的造血细胞是
A、红系祖细胞
B、造血干细胞
C、粒系祖细胞
D、巨核系祖细胞
E、T淋巴系祖细胞
30、确认白血病最重要的检查手段是
A、外周血检查
B、骨髓检查
C、浆膜腔穿刺
D、腰椎穿刺
E、遗传学检查
答案:21 C 22 C 23 A 24 C 25 C 26 B 27 C 28 D 29 B 30 B
31.检验培养基质量的.基本项目包括
A、 无菌检验
B、 效果试验
C、 培养基的颜色
D、培养基外观
E、 无菌试验和效果试验
答案:E
32.一般检查细菌形态最常用的是
A、 荧光显微镜
B、 暗视野显微镜
C、 电子显微镜
D、普通光学显微镜
E、 相差显微镜
答案:D
33.CFT反应时,反应管不溶血是说明
A、 阳性
B、 阴性
C、 抗补体
D、不能判定
E、 反应系统有问题
答案:A
34.对人畜进行传染病诊断时,CFT常被采用,但因反应温度不同,反应性质有所差异,温CFT反应常用温度是
A、 56℃
B、 37℃
C、 24℃
D、18℃
E、 4℃
答案:B
35.紫外线杀菌的最佳波长为
A、 200nm
B、 265 nm
C、 300 nm
D、560 nm
E、 650 nm
答案;B
36.玻璃器皿干热消毒要求
A、 160~170℃ 2h
B、 160~170℃ 1h
C、 100℃ 2h
D、150℃ 2h
E、 140℃ 2h